现将2025年度法治政府建设工作情况报告如下。

一、主要工作完成情况

（一）强化法治学习，提升依法履职能力。严格落实会前学法制度，将党内法规纳入党组理论学习中心组会前学法，通过学习《中华人民共和国保守国家秘密法》《中华人民共和国公务员法》等法律法规，全面提升领导干部法治素养和依法履职能力，全年党组理论学习中心组会前学法共11次，专题学法2次，形成了带头尊法学法守法用法的示范效应。开展行政执法人员培训，制定《双鸭山市医疗保障局行政执法基金检查人员培训制度》，我局通过行政执法考试并取得行政执法资格人员共7人、法制审核人员1人，切实提高行政执法人员专业能力及执法规范性。

（二）推进普法宣传，营造良好法治环境。下发《关于转发〈关于印发《2025年全省医保基金监管集中宣传月活动方案》的通知〉的通知》，在全市范围内开展以“码上监管 政策随行 医保基金安全靠大家”为主题的医保基金监管宣传月活动，通过视频号、微信公众号等新媒体平台，对医保基金监管相关法律法规及欺诈骗保典型案例开展全方位、立体式宣传，不断提高医保基金监管水平，切实维护好广大参保群众的合法权益。

（三）提升监管效能，规范公正文明执法。制定《关于开展违规异地执法、趋利性执法以及乱收费、乱罚款、乱检查、乱查封等问题专项整治行动工作方案》，明确整治重点、工作措施，规范涉企行政检查行为。全年行政处罚案件共29件，已在行政执法监督平台、黑龙江信用信息平台进行公示，执法过程从案件来源到结案审批全过程记录，形成完整规范的“一案一卷”档案。制定“双随机”抽查检查计划，按检查基数17家、抽查比例30%，确定检查家数5家，采取现场核实、询问相关工作人员等方式开展现场检查工作，进一步规范了医疗机构的服务行为及管理工作。

（四）优化服务质效，提升医保服务水平。将生育津贴支付、零星报销、定点医药机构拨款等业务办理时限压减5-10日。强化智能服务，拓宽刷脸支付渠道，对服务群体多、结算数据高的106家医药机构投放安装215台刷脸设备，百姓刷脸即可实现医保直接结算。打造“可移动的医院”服务模式，利用无线VPDN设备嵌入宝山区人民医院HIS系统，组建专业医疗团队，采取预约式服务，深入各矿区对群众常见病、慢性病进行诊疗并进行医保直接结算，解决边远矿区群众购药难题。按照《双鸭山市服务企业效能提升突破年行动方案》要求，举办“政商沙龙”活动8次，解决企业无法缴费、注销单位网厅等9项问题，实现医保部门与企业的精准对接，助力优化本地营商环境。

（五）坚持以人民为中心，妥善化解医保矛盾纠纷。始终秉持以人民为中心的发展思想，深入贯彻落实《信访工作条例》及法治政府建设部署要求，结合医保工作实际，将政策宣传解读与信访事项办理深度融合，全方位、多维度开展医保政策宣传阐释，着力提升群众对医保政策的知晓度与理解度。对群众合理诉求依法推动解决、政策疑问精准回应、不合理诉求耐心疏导，全力把矛盾纠纷化解在基层、解决在萌芽状态。全年依法办结医保领域信访事项11件，有效化解无理信访事项2件，切实维护参保群众合法权益，进一步筑牢医保领域和谐稳定根基。

二、党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责情况，加强法治政府建设有关情况

始终把法治建设摆在全局工作突出位置，以习近平法治思想为根本遵循，切实扛起统筹推进、靠前指挥的政治责任。坚持把习近平法治思想纳入党组第一议题、党组理论学习中心组和个人自学核心内容，全年牵头开展25次专题学习，带头学深悟透践行；将法治政府建设作为首要政治任务，定期召开专题会议研究部署，坚决贯彻落实中央、省、市法治建设决策部署，推动各项要求落地见效。严格履行民主决策把关职责，带头执行“三重一大”集体研究制度，落实法律顾问聘请机制，严把规范性文件制发、合法性审查和备案管理关口，做到有件必备、全程规范，以科学民主决策筑牢依法履职根基。聚焦医保执法主责主业，重点围绕《中华人民共和国行政处罚法》、《黑龙江省行使医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权规定》等法律法规，强化自身能力提升；严格落实包容审慎“四张清单”，推行柔性执法，督促执法全程使用执法记录仪，推动执法工作严格规范公正文明。坚守法治为民初心，牵头推进“八五”普法，提升两定机构和参保人员法治意识；严格落实“一岗双责”，督促班子成员抓好分管领域法治工作，坚决不干预司法活动、案件处理；自觉接受人大监督，主动听取群众意见建议，切实把监督压力转化为工作动力，确保医保各项工作全程在法治轨道上规范运行，以法治力量守护群众医保权益。

三、存在问题

（一）法治宣传质效还有待提升。普法形式偏传统，线下宣讲、资料发放占比偏高，新媒体普法创新不足，对参保群众、定点医药机构的分层分类精准普法覆盖不全面。

（二）运用习近平法治思想解决实际问题的能力需进一步提高。对习近平法治思想的系统学习领悟、结合医保工作实际运用存在差距，理论学习成果向履职实践转化不够深入。干部队伍运用法治思维、法治方式破解工作难题的综合能力仍需进一步锤炼提升。

四、下步工作安排

（一）提高政治站位，深入学习贯彻习近平法治思想。深刻领悟习近平法治思想的重大意义，加强系统法治培训，不断强化法治思维和法治意识，切实将学习成效转化为全面推进依法行政的生动实践，促进医保法治工作提质增效。

（二）深化精准普法，筑牢法治共识。创新普法载体，依托微信公众号、短视频平台法治宣传专栏，发布医保法规解读、典型案例警示等鲜活内容。持续开展“医保政策进基层、进机构”，推行分层分类精准普法，提升全社会医保法治意识。

（三）强化基金监管，提升执法监管效能。深化“横向协同、纵向联动、数据赋能、优化提升”监管格局，持续加强线索互通、数据共用，构建全方位、全链条监管格局，严厉打击欺诈骗保，守护好人民群众“看病钱”。